
在我国,每年4-6月是手足口病的高发季节,部分地区(尤其是南方)10-11月份还会呈现小高峰。
目前为止常见的病原已经检出三十多种病毒都可以引发手足口病,其中以柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)和肠道病毒71型(EV71)最常见。
手足口病快问快答
Q1:小孩得手足口,会不会传染大人呢?是如何传染呢?
虽然手足口病的易感人群是婴幼儿和儿童,但是也有婴幼儿传染成人的实际案例。
主要传染源:没有明显症状的隐性感染者+存在症状的手足口病患者
因为肠道病毒存在于感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液、疱疹液中,因此,当儿童与患者密切接触时,或者接触到被病毒污染的物品、水源、食物、或者含有病毒的呼吸道飞沫,即有发生感染的可能
展开剩余72%Q2:手足口病的疹子,痒不痒呀?
一般来说,不痒~
但是(最讨厌医生说但是),如果引起手足口病的是某些病原(比如CV-A16),真有可能出现皮疹疼痛或者瘙痒(真讨厌,又没办法鉴别了)
Q3:手足口病是病毒感染的话,是不是白细胞不高呀
真不是,血常规中的白细胞数量有高也有低,甚至还有CRP升高的情况。
但是,这并不意味着同时合并了细菌感染,因此,在确诊是手足口病的情况下,即使白细胞或者CRP升高,也不建议常规使用抗菌药。
Q4:小朋友们该如何预防呢?
良好的个人习惯(洗手+饮食卫生)
我国《手足口病诊疗指南2018版》建议在婴儿12月龄之前完成接种。1岁及以上儿童,越早接种越好。手足口病患者,5岁以下儿童占90%,随着年龄增长,发病率逐渐下降,而且,年龄越小,病情严重程度越高,1岁以内重症最多。
对于5岁及以上儿童,多数已经通过自然感染获得免疫,一般不再推荐接种EV71疫苗。
Q5:接种过手足口疫苗,就不会得“手足口病”了吧?
“手足口疫苗“~Ta的大名是“肠道病毒71(EV71)灭活疫苗”,也就是说,这种手足口疫苗只能预防EV71的感染。
EV71是导致手足口病重症(脑炎、心肌炎、肺水肿)和死亡的主要病原体,手足口病患者中80%重症病例和93%死亡病例的罪魁祸首就是EV71。
所以,“手足口疫苗”虽然不能预防其他病毒导致的手足口病,但是对于让医生和家长们胆战心惊的重症”手足口病”还是能确切有效预防的。
Q6:手足口病年年流行,孩子需要年年打疫苗吗?
不用年年打!
EV71疫苗在完成免疫程序后,一般可以提供长期的免疫保护(保护最关键的前5年是没有问题的),因此不需要每年都接种。
然而,保护效力可能受到个体差异、疫苗剂量、接种时间等多种因素影响。即使接种了疫苗,仍然需要关注孩子的个人卫生和健康状况。
(不要认为,只要给孩子接种了疫苗,就可以随便玩耍胡乱吃喝了,那肯定不行!)
Q7:接种完EV71疫苗,多久可以有保护性?
接种完几周抗体增高,有保护性。
Q8:孩子得过手足口,还需要接种EV71疫苗吗?
如果之前孩子得过手足口病,但是没有明确是EV71还是别的病毒导致的,还是建议接种EV71疫苗,预防EV71引起的手足口病。
如果家长还有其他想要了解的,
可以留言或者线上咨询景红医生
供稿|儿科 赵冉 景红
编辑|业务拓展部 谢钰(实习)
责编|业务拓展部 张曦
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